咳血
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咳血,證名。
①指咳嗽有血,來(lái)自肺臟者痊土。又稱(chēng)嗽血由刺。見(jiàn)《濟生方》界阁。因外感風(fēng)熱燥火,或木火刑金饥夏,陰虛火動(dòng)肪吁,灼傷肺絡(luò )所致」仁模《醫林繩墨.血論》:“從嗽而來(lái)于肺者為咳血孩锡。”《赤水玄珠》卷九:“嗽出痰內有血者蜜茎,名咳血,又云嗽血》”《張氏醫通.諸血門(mén)》:“咳血者,因咳嗽而見(jiàn)血,或干咳析荣,或痰中見(jiàn)紅絲血點(diǎn)兩口乃坤,氣急喘促。此雖肺體自燥,亦為火逆,咳傷血膜,而血隨痰出也诱担。”治宜滋腎清金,潤肺止咳,用六味丸加門(mén)冬、五味為主淫僻,略兼阿膠、貝母事匈、百合、款冬、紫菀玖缤。咳血久而成勞,或勞而咳血,肌肉消瘦籍衔,四肢倦怠,五心煩熱谒绍,咽干頰赤,心沖潮熱,盜汗減食者,治宜健脾益氣養陰,用異功散加阿膠,或四君子加黃芪歇犁、鱉甲、麥冬、五味。陰虛火動(dòng)而咳血胁孙,或痰中有血星如珠者露壕,治以養陰止血,用生料六味丸加茜根、烏賊骨刽严、童便。外感風(fēng)熱,證見(jiàn)喉癢干咳,血出鮮紅待鲤,或痰少帶血命斧,口干鼻燥,或身熱骨楚,脈浮數薇溃,治宜祛風(fēng)宣肺,潤燥寧絡(luò )此叠,用桑杏湯、千金麥門(mén)冬湯加減。肝火犯肺,證見(jiàn)干咳陣作,痰少帶血或純血鮮紅,胸脅刺痛,心煩易怒嫌多,頭脹頭痛,舌紅苔黃,脈弦數,治宜清肝潤肺,和絡(luò )止血,用柴胡連梅散或瀉白散合黛蛤散。
②指咳血而少痰者。《景岳全書(shū).雜證謨》:“咳血者少痰顷秒,其出較難趟咆;嗽血者多痰,其出較易。”參見(jiàn)嗽血、失血條。本證見(jiàn)于支氣管擴張、肺炎、肺結核、肺癌等疾病贝奇。
咳血是指喉部以下的呼吸道出血虑椎,經(jīng)口腔咯出,血與痰混在一起,或純血鮮紅。
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